皮肤病中医辨证指的是什么

皮肤病中医辨证指的是什么？

文章导读 在生活当中每一个人难免会患上一些疾病，有一些疾病是涉及到人体内部器官的，也有一些疾病会与人体的皮肤有关。毕竟皮肤长时间的裸露在外，很容易受到外界因素的影响，包括一些受污染的空气或者细菌病毒等等。生活当中皮肤病的种类非常多，那么，皮肤病中医辨证是指什么?

一、自觉症状及其辨证

自觉症状系指患者自己主观感觉到的症状。其主要有瘙痒、疼痛、麻木、灼热等。自觉症状常因致病因素或诱发原因、病情、个体敏感性不同而有差异。某些皮肤病仅有瘙痒症状，而另一些则以疼痛为主，如带状疱疹。

(一)瘙痒

瘙痒(itching pruritus 简称痒)系一种引人欲搔抓或摩擦的不愉快的感觉，是一种常见的全身性或局限性症状。其见于瘙痒症、湿疹、接触性皮炎、药疹、荨麻疹、脂溢性皮炎、疱疹样皮炎、扁平苔藓、疥疮、糖尿病、尿毒症、白血病及淋巴瘤等多种疾病。现代医学认为痒产生的机制尚不完全清楚，其与多种因素有关。机械性刺激、植物的细刺、动物纤毛及毒刺、变态反应以及机体的代谢异常均可引起瘙痒。某些化学介质，如组胺、内肽酶(endopeptidase)、木瓜蛋白酶、组织蛋白酶及血源性酶等均可为致痒介质。其中组胺仍居中心地位，内肽酶似可直接引起瘙痒。中医对瘙痒的辨证分为风痒、热痒、湿痒、虫痒及血虚痒。

⒈ 风痒　表现为痒无定处，流窜不定，遍身作痒。因风性上行，故尤以头面为多，皮损呈干性，舌红或淡红、苔薄，脉浮。如瘙痒症、荨麻疹等。

⒉ 热痒　临床特点为皮疹色红、肿胀、焮热作痒，遇热加重，痒痛相间，舌红、苔黄，脉数。如毛囊炎、脓疱疮、疖及丹毒等化脓性皮肤病。

⒊ 湿痒　特点为丘疹、水疱、糜烂、渗液、浸淫成片，缠绵难愈;其因为湿性趋下，故以会阴、下肢多见;舌淡红或红、苔腻或黄腻、脉濡，如坠积性皮炎、湿疹及接触性皮炎。

⒋ 虫痒　表现为痒若虫行，部位不定，奇痒难忍，夜间尤甚，如疥疮。

⒌ 血虚痒　表现为皮肤干燥、脱屑、瘙痒，日轻夜重。其因气血不足，肝失所养，肌肤失润、血虚生风所致，舌淡或有齿痕、苔净，脉沉细，如老年性皮肤瘙痒症。

(二)疼痛

疼痛(pain)系因疾病或创伤所致的感觉苦楚，为辨别伤害机体刺激强度的感觉。皮肤科的疼痛性疾病有带状疱疹、鸡眼、淋病、红斑性肢痛症及皮肌炎等。疼痛的性质各异，可为灼痛、刺痛、割痛、跳痛、剧痛、钝痛或电击般闪痛。引起人体痛觉的刺激强度，称痛阈，可分为痛知觉阈和痛耐受阈。

中医认为，疼痛多由气血壅滞、阻塞不通所致。疼痛固定多属血瘀;痛无定处，当情绪变化时加重或减轻多属气滞。对疼痛的辨证如下。

⒈ 寒痛　痛而畏冷，皮温不高，得热则减，温药热敷则痛缓，如冻疮。

⒉ 热痛　痛而灼热，皮色鲜红，得冷则减，凉药冷敷则痛缓，如丹毒等化脓性皮肤病。

⒊ 风痛　临床特点为痛处不定，发生急快，游走迅速。

⒋ 虚痛　特点为痛势和缓，无胀闷感，喜温喜按。

⒌ 实痛　其以痛势急剧，胀闷疼痛，拒按喜冷为特点。

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