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高血压是慢性病这几种情况立刻去医院永恒

高血压是慢性病这几种情况立刻去医院

有品牌、无名牌随着大家对高血压这一疾病的认知的普及，高血压的危险性得到重视，高血压的诊断标准也在不断调整。今天，我们为您梳理了几种危险的高血压类型以及日常生活中的注意事项，快来看看吧~

危险的高血压

高血压危象

高血压危象包括高血压急症和亚急症。高血压急症指血压明显升高伴即将发生或进行性靶器官损害，临床上表现多样，如高血压脑病、急性心肌梗死、不稳定型心绞痛等。需要立即进行降压治疗（不一定降至正常）以防止或减少靶器官损害，治疗后还需住院并进行胃肠外药物治疗。

高血压亚急症指血压显著升高但不伴进行性靶器官损害，通常不需住院，但应立即进行口服抗高血压药联合治疗，逐渐将血压降至安全水平。长期不能有效控制的慢性高血压患者也可发生高血压危象。

常见的高血压危象类型

临床表现

高血压脑病

高血压脑病是指动脉压突然增高，超过脑血流自动调节的范围。通常表现为重度增高的血压，神志改变，视神经乳头水肿。高血压脑病多见于既往血压正常的个体，血压突然增高，例如急性肾小球肾炎、子痫患者。

高血压脑病起病急剧，病情发展迅速，症状多于12～24小时达高峰。发病前先有血压显著升高并有严重头痛、精神错乱、周身浮肿等前驱症状。若在前驱症状出现时，令病人卧床休息，给予适当处理血压迅速降低后，脑病可以阻滞不发。若血压继续升高则可转变为高血压脑病。

头痛为高血压脑病突出的症状，在短期内进行性加重。头痛可限于后枕部，也可为全头部，严重者可伴有恶心和呕吐。

惊厥也是常见症状，是高血压脑病突出的症状，在短期内进行性加重。头痛可限于后枕部，也可为全头部，严重者可伴有恶心和呕吐。

急性脑卒中

急性缺血性和出血性卒中均可伴重度血压升高，可能由既往高血压引起，也可能是急性脑卒中时升高的颅内压和疾病导致的痛苦、恐惧等情况，使患者在原有高血压的基础上病情加重。

血压突然急剧升高也是急性脑卒中尤其出血性脑卒中的诱发因素。表现为卒中的各种临床表现和重度高血压。

主动脉夹层

大多数情况下，主动脉夹层是由于动脉壁内膜撕裂造成。其易患因素包括重度增高的血压，主动脉扩张以及结缔组织疾患，如马方综合征等。最常见的病理改变是主动脉中层囊性坏死。其临床症状非特异性，应仔细与急性心肌梗死、心包炎、肺栓塞、急腹症鉴别诊断，以免耽误治疗。

急性肺水肿

血压重度增高，心脏后负荷增加，引发一系列病理生理机制，包括心肌缺血，左室收缩、舒张功能不全。主要特征是肺静脉、左房压力增高引起肺泡内液体积聚。左心室显著肥厚，舒张充盈功能受损，左房和肺静脉的压力增高，以达到正常的心排血量。

高血压合并急性冠脉综合征

急性心肌梗死或不稳定型心绞痛可能伴发高血压，这种情况可以由于既往的高血压引起，也可由于疼痛引起血压增高。正确的诊断取决于仔细询问病史和心电图结果判定。